Статьи Новосибирск

Алевтина Стывко: "Не навреди"

В косметологии любое открытие расширяющее арсенал борьбы за молодость гарантированно становится событием. Бьюти-медицина – это «высокая», но при этом весьма конкретная наука, нацеленная на результат. В 2025-м словом года в сфере стала экзосомальная терапия. В чем прорывной эффект этой методики, а что – флёр околонаучных мифов и завышенных ожиданий?

Об этом – наша обстоятельная беседа с экспертом – с кандидатом медицинских наук Алевтиной Стывко, косметологом-дерматологом, тренером-спикером компаний «Мартнекс» и «Микроген».

- Алевтина, ваш 15 летний медицинский опыт позволяет достаточно объективно и панорамно оценивать мир косметологии и космоцевтики. Какова тут, по вашему мнению, «доска почета-2025»?

- Косметологии, медицине красоты в последние 40 лет создана такая свер-репутация «магии наяву». Это из медиа-мира пришло, чисто коммерческое явление. Но это прежде всего наука и медицина. Потому эффект без последствий, гиппократовское «Не навреди» – тут базовые постулаты. Я в курсе ажиотажной популярности экзосомальной терапии, но как медик и ученый я – за индивидуалный подход. Фактор моды для серьёзного медика главным быть не может – он ориентируется на уникальную конкретику пациента.

- Как у практикующего врача у вас наверняка есть личные практические предпочтения, топ-арсенал?

- В личном топ-листе у меня полинуклеотидная терапия – наравне с экзосомальной. Полинуклеотиды — это длинные цепочки ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты), полученные путем биотехнологического синтеза. Чаще всего их выделяют из молок лососевых рыб (форели, семги), так как их ДНК высокоочищенная и имеет высокую степень сродства с человеческой. В функционально-динамической схеме полинуклеотиды – это фрагменты ДНК и РНК, которые при занесении в кожу, в организм помогают вырабатывать главные клетки – фибробласты. Фибропласты, в свою очередь получают команду и встраиваются туда, где есть недостаток. В контексте медицинских задач мы говорим именно о фибробластах, которые стимулируют регенерацию, обновление кожи.Полинуклеотидная терапия в сочетании с классическими методами в косметологии помогает в добиться более высоких результатов. Кроме того, эффективность метода велика при борьбе с акне, при устранении постакне, розацеа, пигментации – как раз в поле задач, наиболее актуальных для наших пациентов. Обобщая, скажу: полинуклеотиды — это одно из самых современных и научно обоснованных направлений в регенеративной эстетической медицине. Если говорить просто, это «умные» биостимуляторы, которые работают на уровне ДНК, чтобы восстановить и омолодить кожу.

-

- В массовых медиа-ресурсах полинуклеотиды часто именуют спермой лосося. Почему?

- Очень потешное выражение, совершенно ненаучное ни с точки зрения ихтиологии, ни в контексте микробилогии. Это в чистом виде «кликбейт», звонкое слово-приманка из словаря блогеров. У рыб – молоки! Сперма лосося – это примерно как «мех пингвина» или «шерсть совы». Эти пушистые птицы мехом не обладают – у них только перья и пух. В общем, забавное, словосочетание. А говоря именно всерьёз и научно, полинуклеотиды - это соединенные клетки ДНК молок лососевых рыб. Сырье (молоки лосося) проходит сложную процесс ферментации, фильтрации и очистки, в результате которой получают высокомолекулярную нативную ДНК. Это не просто растертые в порошок молоки. Они проходят цепочку переработки, получаются фрагментированные участки клеток. «Дроблёные» клетки стимулируют фибробласты, как я уже сказала, а те в свою очередь дают подтяжку, лифтинг, хорошо убирают рубцы, разрушают патологические меланоциты. А смешное для любого зоолога (и даже для ребёнка-юнната!) выражение просто помогает объяснить пациенту происхождение препарата.

- Популярность метода объективная или форсированная, «прогретая»?

- Отчасти ажиотаж, конечно, подогревался. Но он обусловленный. Потому что метод работает. При главном условии, конечно: если он в арсенале профессионала. Обращаться к профессионалам и пользоваться сертифицированными услугами – для пациента идущего за молодостью и красотой это должно быть азбучной истиной. Запомненной на том же нерушимом уровне, что правила пожарной безопасности или сигналы светофора. Если метод рабочий, то я не вижу ничего плохого, что он столь популярен – но популярность нужно воспринимать осмысленно, трезво. К слову, полинуклеотиды хорошо работают в связке с другими препаратами. Ведь для качественной работы фибробласта в слоях кожи необходима «стартовая площадка» из коллагена, фундамент из коллагена. Если у пациента коллагена недостает, если человек после болезни или у него довольно ярко выражены возрастные изменения, то тогда сам полинуклеотид в чистом виде не даст таких ярких результатов. Его совмещают с гиалуроновой кислотой, аминокислотами, витаминами. Он работает как партёр, напарник, не в одиночку.



- Вернемся к нашим экзосомам. Что же это такое простым языком?

- На бытовом языке это непросто описать. Но попробуем. Экзосомы – это, говоря техническим слогом, цифровой носитель, магнитный диск клетки или её электромагнитная волна. Та часть структуры каждой клетки, которая отвечает за передачу информации. Вносить экзосомы необходимо для усиления проводимости всех реакций. Представьте как аналогию сотовую связь. Мы усиливаем сигнал за счет того, что вводим дополнительные волны.

- А есть ли издержки, риски, стоп-факторы?

- Сами по себе экзосомы – это действительно колоссальное открытие, реалия из сферы как высокой, академической науки, так и науки прикладной. Тема нобелевского уровня. И да, уже вручалась Нобелевская премия за использование экзосом в медицине. Сейчас на пике интереса вопрос о том, можно ли экзосомы вводить инъекциями. На мировых конгрессах сейчас обсуждают возможность создания безопасной формулы для внутреннего введения.

- То есть, до шприцев дело ещё не дошло?

- Именно так. Сейчас, в 2025-м все экзосомы применяются только поверхностно, после микроигольчатого RF. Их добавляют в кремы. И они действительно работают, они помогают доставлять активные компоненты в глубокие ткани.

- То есть, люди с фобией уколов, как говорится, могут выдохнуть

- Да. На данный момент экзосомальная терапия – это инновационный работающий метод, позволяющий сохранить молодость и здоровье кожи без инвазивных процедур, без дискомфорта пациентов. Впрочем, шприц – это сугубо иррациональная фобия, из детства. А вот кого всерьёз нужно опасаться – это так называемых «кухонных косметологов». Дилетантов, цинично опирающихся на ажиотаж, на желание моментального эффекта. Главная опасность – это незарегистрированные препараты и недоказанные методы использования. Если вам предлагают инъекцию экзосом – это уже «стоп-сигнал», повод опасаться. Никакого внутривенного введения! Пока все что касается инъекций – это лабораторные эксперименты. В сферу практической медицины это пока не выпущено. На данный момент вся мировая косметология ждет создания чистой формулы, подходящей для введения.

- А пока?

- А пока – полагаемся на уже проверенные методики экзосомной терапии. Методики с багажом доказательной практики без издержек. Именно в руках профессионалов они и становятся «магией молодости». Только так. И тогла всё у вас получится!